話整為您

近來醫美診所、整形外科診所漸漸風行
您知道在考慮透過整形手術打點自己時，麻醉也是非常重要的一環嗎？
如果只是在價錢裡打轉，而忽略了手術麻醉的專業
有可能讓自己置身於致命的風險哦！

整形手術是一種侵入性醫療行為，為求止痛與手術的順利進行
一般使用的麻醉方式多為局部麻醉、全身麻醉與舒眠麻醉。

局部麻醉一般用在小範圍的手術、或需要病人清醒配合的手術
可以直接在手術的部位用注射針打入局部的麻醉藥物
這樣可以達到病人完全清醒、但是患部感覺不到痛的狀態
以利手術的進行。
需要局部麻醉的手術例如雙眼皮、眼袋等。

全身麻醉的目的是使患者沉睡、肌肉鬆弛，並且達到沒有意識，全身感覺不到痛的境界
步驟是先經由週邊靜脈給予睡眠藥物
患者沉睡後經由口或鼻插入呼吸管到氣管內，
持續地經由呼吸管給予病患氣體的麻醉藥物，
整個過程需要有麻醉科醫師在一旁監控麻醉狀態、
注意並調整病患的心跳、呼吸、血壓、體溫等生命徵象。
需要使用到全身麻醉的手術例如隆乳、削骨、隆鼻、大範圍抽脂等。

舒眠麻醉是透過週邊靜脈給予睡眠藥物，
但病患只是睡覺而已，還是感覺得到痛，因此
待病患睡覺之後再於手術部位給予局部麻醉藥物，以利手術的進行。
這樣的麻醉不需要經口或鼻插管，因此醒來後比較不會有喉嚨不適的情形。
需要使用到舒眠麻醉的手術例如抽脂、拉皮、隆鼻等。

要注意的是選擇麻醉的方式一般是由醫師建議，但是也能參考病患的要求
有的病患因為很害怕疼痛，所以一些理論上不需要麻醉的處置
比方說非侵入性的音波拉皮，也有人採用舒眠麻醉。

但更重要的是，醫療是隨時存在可能的變數的。
原先使用舒眠麻醉的手術，可能有各種不同的理由需要在術中轉變為全身麻醉
比方說病人睡太沉不會自行呼吸，需要機器幫忙病人呼吸等
而且在進行舒眠麻醉時，麻醉的深度很需要密切的監控
因此目前依美琦的麻醉選擇，只要是需要舒眠麻醉、或全身麻醉的手術，
一定會請麻醉科醫師親自執行麻醉並且在旁監控整場手術的進行。

有人把手術比喻為交響樂。
我想這樣的比喻強調的是手術中整個團隊能分工、但又能合作來將手術完成。
以整形外科手術為例
整形外科醫師執行手術、助手幫忙拉勾、刷手護理人員整理並傳遞器械、
流動護理人員幫忙拆封無菌包裝、幫忙訂便當放音樂(喂)
還有麻醉科醫師執行麻醉並監控整場手術中病人的生命徵象
一整個團隊一起將手術完成，正有如交響樂團奏出美妙的曲子一樣
感謝所有在我手術中幫助我麻醉病人的所有麻醉科醫師們！

他麻的真是好！