無影燈是開刀房中重要的照明設備
它的原理主要是利用不同角度的光源
來減少消除物體因為遮擋直線前進的光線
而產生的影子

 


在開刀房中遮擋光線產生影子最常見的
就是助手的頭

所以無影燈其實是擔任助手的年輕醫師
(在醫學中心常常是住院醫師、或實習醫師)的好朋友
與其說無影燈的照射減少了實際物體助手的頭產生的陰影
不如說它更減少了助手心中害怕干擾手術的陰影

你看如果助手不知道手術主刀醫師下一步要幹嘛
他可以藉由調整無影燈來裝忙
再伺機而動
讓主刀醫師覺得這個助手很有sense(知道手術要幹麻的意思)、
很有function(很有功能」
再來一直拉勾手會很酸、或眼皮會變得很重很想睡覺
這個時候把手舉高調整無影燈
或多或少也有改變氣氛、伸展肢體、趕跑瞌睡蟲的作用

再來無影燈的設計
絕大多數是不會產熱的
因為外科醫師很多是胖子
在工作服外再穿不透氣的無菌衣
如果溫度高一點
很容易流汗
一旦流汗就要一直拜託流動護士幫忙擦汗
一般流動護士並不喜歡幫胖胖的外科醫師擦汗
所以無影燈的設計以不會產熱為佳

無影燈最好有兩盞
通常一盞會放在術野(=手術的部位)的正上方
另外一盞會放在助手的手容易搆到、從另一個角度來照射術野
這樣更可以進一步減少陰影的產生
減少顏色改變對主刀者的干擾
可以參考下圖的實驗圖片:(感謝名偵探的跨刀幫忙)

 

 

 

上圖一:使用單一光源如iphone手電筒照射產生的陰影,本影很黑範圍很大,會影響手術的進行
 
上圖二:使用單一盞無影燈照射產生的陰影,本影的範圍變的很小,但是還是有部分淺灰色的半影
 
上圖三:使用兩盞無影燈,適當地擺放位置,可以將陰影的影響大幅度地減少
 
一般的無影燈可以調整照明的亮度
好一點的無影燈還可以調整色溫
讓術野照明後產生的顏色達到主刀者的要求
無影燈並不是開的愈亮愈好
開的太亮、
與開刀房的房間照明亮度差的太多
主刀者將視線移開術野偷看漂亮的麻姐的時候
會覺得視野變得一片慘白
這並不是一個愉快的經驗
詳細的機轉可能要請眼科醫師幫我們說明
因為我認識的眼科醫師都可以交到漂亮的麻姐當女朋友
 
還有一點
無影燈的燈把是可以滅菌的
所以無影燈的燈把在手術中是視為無菌區(可以參考下圖說明)
手術的工作人員可以戴著無菌手套
自己握著燈把來調整無影燈
但是長的太高的人要注意
因為常常這種人頭一頂就撞到滅菌的燈把
這樣燈把就汙染,要換一個新的滅菌完的來使用
如果為了自己的方便把燈把放得很高
高到讓流動護士都沒辦法搆到無影燈
這樣的人一定會被討厭的
 
但如果是長的又高又帥的醫師就例外了
 
 
總之,這篇文章就是跟大家介紹我從實習醫師開始的好朋友---無影燈
 

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