狐臭確實惱人
坊間對於狐臭也衍生了許多偏方
這個對於學習西醫的我來說有一點到獵奇的程度了
但是仍然值得一看
了解病人在尋求醫師幫助之前
可能經歷了多少神奇的旅程


這些方式包括蕃茄汁、明礬、微濕香皂、洗衣皂、新鮮薑片、
碘酒加辣椒、甲醛、棉布袋裝炒過的熱鹽、蘇打粉、
胡椒桂圓混合磨粉末、田螺、滑石、西紅柿汁…

醫學上有一種說法
如果一種疾病有許許多多的治療方法
表示這些治療方法沒有一種是特別有效的
因此如果因為狐臭而嘗試了這些偏方
但是還是一樣氣味過人
也不要太難過
醫師還是有手術的方式可以有效的抑制減少狐臭的氣味

狐臭的治療方式以手術為主
非手術的方式包括肉毒桿菌素治療多汗症,對狐臭的改善有限
微波治療主要也是針對多汗症,對狐臭可能有部份改善
主要的手術方式則有直視刮除、旋轉刀刮除、超音波抽脂等方式

 

 

直視刮除

 

 

產生狐臭的主要腺體--頂漿腺在腋下的分布大致與腋毛生長的位置相符
因此手術的主要目標即為將此範圍內的頂漿腺去除
早期的手術是將這一部分的所有皮膚切除
但是生長腋毛的皮膚範圍全切除再縫合
疤痕常常長達12~15公分以上
不但不美觀,也可能因為疤痕攣縮影響手臂的活動
頂漿腺分布在皮膚的真皮層部位
因此在有經驗的外科醫師操作之下
可以將傷口縮小至5公分左右
利用這樣的傷口將皮膚與皮下脂肪分離
然後使用組織剪或刮勺伸入傷口
將真皮層的腺體盡量去除
這個手術最重要的是醫師直視對腺體的判斷
與做完後皮膚應留下適當厚度的手感
 

旋轉刀刮除

旋轉刀是一種特別設計的器械
原來使用來做關節內軟骨刮除
因此本來就適合穿過僅約1公分以內的傷口
被應用在狐臭手術也是很合理的
這樣的手術可以將傷口再縮小到約1公分左右
可能開1至2個傷口
將旋轉刀置入後將刀面朝皮膚
將腺體刮除
這樣的手術最重要的是醫師對皮膚厚度的敏感度
理論上刮的愈薄
術後除臭的效果愈好
但是皮膚較容易刮破
 

超音波抽脂

超音波在固定的頻率會使脂肪細胞間的結構受到振盪而分解
同時會產熱
利用這樣的原理將接近真皮層的脂肪結構破壞
產生的熱能來破壞頂漿腺而達到除狐臭的效果
手術的傷口可以更小
大約在0.5公分左右可容納超音波探頭與抽脂管進入即可
這樣的手術最重要的是醫師的經驗
理論上加熱愈久、愈接近皮膚表面效果愈好
但是產生燙傷、皮膚起水泡的機率也愈高

可以單純使用各種方式
在醫師的判斷下
也可以混合不同的方式來執行

以下是這幾種常見的狐臭手術方式的比較

 
 

本文作者為整形外科 莊昆霖醫師

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