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隆乳手術「高」「深」莫測，客戶的焦點有時候不在高聳的雙乳，

而是在兩者之間產生的「乳溝」。

隆乳手術的設計，重心常常放在罩杯、切口位置、放置的深度……

乳溝有時候還真的被忽略了。

術前要注意：與乳溝有關的事

隆乳手術最主要的測量參數是客戶自身乳房組織的寬度。

與乳溝相關的參數還包括軟組織（皮膚、皮下脂肪、乳腺組織）的厚度，特別是內側的厚度，

是否有特別的胸壁形狀（如漏斗胸、雞胸等）、

選擇的果凍矽膠義乳大小、

以及自己原本兩邊乳房間的距離等。

當然內側軟組織的厚度愈厚，較容易在堆擠之下產生乳溝。

如果是漏斗胸，做完成兩邊的乳房會比較靠近，比較容易擠乳溝，

如果是雞胸，做完兩邊的乳房會距離比較遠，因此在手術設計上要把胸壁形狀納入考量。

值得一提的是，自然的雙乳在沒有穿衣服的情形之下

兩邊是不會碰在一起的。

因此在選擇果凍矽膠義乳的大小

也有一定程度的限制。

如果為了硬要有乳溝，選擇了不合適、過大的義乳

在內側可能讓手術後兩邊胸部碰在一起，

在外側可能影響支配乳頭乳暈感覺的重要神經

也會增加莢膜攣縮的機率，

這些都不是好的手術結果。

手術醫師如何調整乳溝

一般正常的乳房間距在2.5-3.5公分左右。

如果是希望比較靠近一點的乳房，可以藉由剝離空間的大小，調整到近一點。

如果是希望比較分離開一點的乳房，可以藉由放置在胸大肌下的平面來達成。

如果是已經做完手術的人，

還想要讓乳房的間距近一點

自體脂肪移植，讓內側的軟組織厚一點、或是重新手術是解決的方法。

如果是想要讓乳房的間距遠一點

重新手術、改變義乳放置的位置、

或利用經皮膚的固定線來重新定義新的乳房間距來完成。

本文作者為整形外科 莊昆霖醫師