整外醫師的保命之道－話整為您

「賺錢有數、身體愛顧」，是長輩常常用來關心、叮嚀家中出了社會，需要賺錢的晚輩的話。醫師擁有治療病人的專業，可以在幫助人之餘賺錢獲得溫飽，是一份很不錯的工作。但是常常扮演關心病人的角色，醫師卻常常忽略了自己的健康。需要長時間手術工作的整形外科醫師更是職業相關傷害的高危險群。讓我們來關心，整形外科醫師常見的傷害是什麼？也期許醫師們能持盈保泰、趨吉避凶，提供給病人穩定而高品質的醫療，也能照顧自己一家大小溫飽。

肌肉骨骼的傷害

頸部與背部：整形外科的手術如斷指重接、自由皮瓣顯微手術等，動輒四、五個小時起跳，而且在手術中需長時間維持固定姿勢在顯微鏡下工作，處於這樣的高壓力姿勢是造成頸、背部的肌肉、骨骼病症最大的原因。

上肢：使用內視鏡執行隆乳或前額拉皮手術，以及抽脂手術，則可能造成上肢的肌肉疲勞與受傷。

危險物品造成的傷害

針頭：據統計每1000小時在手術室工作，會被針扎4.2次。正顎手術、手部骨折手術等需要操作動力器械、骨釘、骨板、鋼釘等物品的手術是高危險手術。

體液暴露：平均每3次手術會有1次暴露接觸到病人的體液。雖然目前因為這樣感染HIV、C型肝炎的機率仍不高，但是仍然要小心直接接觸到病人的體液。

煙：電燒與雷射產生的煙含有致癌物，雖然目前職業醫學並沒有確認任何癌症是因為煙霧所導致。在治療人類乳突狀病毒產生的病灶如菜花，也有機率會藉由電燒後噴濺的組織傳染。

噪音：手術室內的音量平均在75分貝，最高可達到119分貝，抽吸機械開啟的時候則可以產生96分貝的噪音。一般建議暴露在90分貝以上的時間不要超過每天8小時；暴露在120分貝以上的時間不要超過每天8分鐘。

輻射線：手外科常常需要照X光確認，可能造成額外的輻射暴露。

雷射：幫病人進行雷射治療可能造成醫師視網膜的病變。

其他傷害

筋疲力盡：29%的整形外科醫師有筋疲力盡的症狀，包括情緒上的抽離、挫折感、壓力、人格的變化、減少同理心等。特別是長時間工作（每週大於70小時）、熬夜值班、從事顯微手術、以及從事美容手術的醫師。