話整為您

在跟客戶聊隆鼻的時候，有時候會聽到這樣的說法，那就是客戶希望從前面看「完全都看不到鼻孔」，不然就是朝天鼻。

朝天鼻確實不太好看，但是什麼樣的鼻子算是「朝天鼻」、或者是不是從前面都看不到鼻孔，才是好看的鼻子呢？

  其實我們的鼻子是立體的結構，鼻孔處在一個三度空間，並不是一個單純的朝下的洞。

以女星趙麗穎為例，從正前面看的時候，其實我們是可以看到一點點鼻孔的。

如果從稍微由下往上的角度看，可以看清楚鼻孔的形狀。一般鼻頭、鼻柱有良好軟骨結構支撐的鼻孔，會呈現類似腎臟的形狀。

  從正面看，沒有表情的時候，南韓的隆鼻大師鄭東學提出好看的鼻小柱與鼻翼的關係：鼻小柱與人中相接的地方，應該略低於兩側鼻翼與臉部相接的地方。

如果從鼻小柱與人中相接的地方劃一條水平線，再從這條水平線的中點連到鼻翼與臉部相接的地方，這兩條線的角度大約是2.1°，在這個角度下通常可以看到露出一點點鼻孔。

朝天鼻很難定義，但是如果從側面看，鼻小柱與人中的夾角（nasolabial angle）超過了110°，

或者加上鼻孔前緣上縮（Type II or type III alar-columellar relationship，retracted ala and hanging columella + retracted ala ），會比較容易讓人從正面看的時候，有朝天鼻的感覺。

 那麼，為什麼客戶會覺得希望從前面「完全看不到鼻孔」、或者會覺得自己從前面「看到鼻孔不好看」呢？我覺得有兩個原因。

第一個原因是照鏡子的角度。

當做完鼻子的時候，許多客戶是微抬著頭，看著略低於視線的鏡子。

這樣的角度自然比較容易覺得「看得到鼻孔」、或進一步覺得「鼻孔很大」。

  第二個原因是沒有笑。

人是有表情的動物，神奇的是，在做表情的時候鼻子也會略有不同。

上圖左的趙麗穎沒有笑，上圖右的趙麗穎在笑。

我們在笑的時候鼻子會受到鼻子兩邊的提上唇鼻翼肌（levator labii superioris alaeque nasi muscle）、鼻子的鼻肌（nasalis）、以及提上唇肌（levator labii superioris）、顴小肌（zygomaticus minor）的影響，將鼻翼往外往上拉。這樣的結果會讓鼻孔從腎臟形狀變得水平拉開，從前方看露鼻孔的程度就變小了。

一般我們在照相的時候會笑，但是晚上卸妝、早上照鏡子的時候不太會自己對著鏡子笑，

所以當自己一個人面對鏡子在看手術結果的時候，會覺得鼻孔露得比較多。

 通常我們都覺得人臉在笑的時候比較好看，笑的時候露鼻孔比較少，就會以為是因為露鼻孔比較少才比較好看，其實重點是笑起來才比較好看。

正常情況下不笑的時候從前面看本來就會露一點點鼻孔，然後，如果想讓自己看起來更好看，就多笑吧！

上圖：實際手術前後照片，利用鼻尖軟骨堆旋轉鼻頭，改善露鼻孔的情形。

本文作者為整形外科 莊昆霖醫師