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東方人為什麼要追求西方人的眼睛？

東西方人的眼睛其實不太一樣。

通常西方人眼眶骨明顯、眼睛較深邃、內眥（眼裂內側靠近鼻子的開口）沒有贅皮擋住，

這些都與東方人不一樣（眼眶骨較不明顯、眼睛不深邃、在內眥常有一定程度的蒙古折贅皮擋住。

另外最明顯的差異在雙眼皮的高度（即雙眼皮的線條到眼睫毛的線條間的垂直高度）：

西方人的雙眼皮高度較高、東方人的雙眼皮高度較低。

下面兩張圖以我很喜歡的兩位演員為例，可以很容易了解西方人、東方人眼睛的差異（圖片來源：網路）。

西方人代表：Gal Gadot

東方人代表：新垣結衣

兩個人的比較：

在我看來，兩個人的眼睛即使差異非常大，但是都非常好看、非常迷人。

簡單來說，雙眼皮的高度只有適不適合，沒有絕對的標準。

雙眼皮的高度為什麼有這樣的差異？

自然的雙眼皮高度與眼皮中的重要構造眼瞼板（tarsus）有關，東方人的眼瞼板高度平均只有6-8mm，西方人則可以到10mm。

眼瞼板是一個緻密的結締組織，是提眼瞼肌肉藉由提眼瞼腱膜所附著的地方；提眼瞼肌-提眼瞼腱膜-眼瞼板的相對關係有如前臂肌肉-前臂肌腱-肌腱附著的骨頭。

提眼瞼肌肉收縮時藉由腱膜拉動眼瞼板，可以張開眼睛。下圖為Gray Anatomy解剖圖，可以看到在上眼皮處的TARSUS SUP.就是上眼皮的眼瞼板；

TENDON of LEVATOR就是提眼瞼的肌腱（或稱腱膜Aponeurosis較合適）。

也就是因為提眼瞼腱膜附著的地方通常就在眼瞼板最高的地方。如果這個附著點沒有往前方的皮膚形成另外的附著，這樣的人是單眼皮。

如果這個附著點有往前方的皮膚形成另外的附著，這樣就會形成雙眼皮。因此雙眼皮的高度與眼瞼板的高度是很有關係的，這也是東西方人雙眼皮高度差異最重要的理由：解剖構造的不同。

談完靜態的差異，再來談動態的平衡

在擁有雙眼皮的人，眼睛打開的狀態，以眼瞼板最高處的附著點為中心，有三種主要的力量形成平衡，

包括1 提眼瞼肌的拉力、2 將雙眼皮往內拉要抵抗的皮膚黏著力，以及3 眼皮本身的重量。

臨床上有一些關於雙眼皮高度的謎思，比方說：

「雙眼皮的高度愈高、看起來眼睛愈大」

「高的雙眼皮比較好看、比較好化妝」

「藉由手術可以在東方人的眼皮上做出西方人的樣子」

針對上述這些論述的回答都不是肯定的。

我先跟大家解說在做雙眼皮手術時，對三種力量平衡產生的影響。同樣請參考上面三力平衡的圖，如果要把單眼皮的人做成雙眼皮、或者把雙眼皮的人做高，對三種力量平衡的改變是：提眼瞼肌的拉力大致不變，但是眼皮本身的重量會變重、將雙眼皮往內拉要抵抗的皮膚黏著力也會變多。

眼皮的重量相對變重是因為從較高的附著點要拉動更多的軟組織、另外因為眼皮愈高愈厚，愈厚的皮膚要拉出雙眼皮的內摺痕愈困難（黏著力愈大；可以想像愈厚的棉被要折出漂亮俐落的折痕愈困難）。

在這樣的情形下可能將眼皮往上拉的合力減少，如果少到臨床上沒辦法把眼皮拉到一定的高度露出適量的瞳孔，就會形成類似提眼瞼肌無力、眼瞼下垂的狀態。

因此在做雙眼皮手術的時候，一定要事先模擬可能的高度，並且確認在這樣的高度之下會不會形成眼瞼下垂的狀態。

如果在「雙眼皮的高度」與「眼睛有神」之間有所衝突，建議優先考慮眼睛有神的選項。

下圖是一個比較極端、但是臨床上絕不少見的例子：即有高的雙眼皮，但是眼瞼下垂，並不是一個好看、有神的眼睛。

因此對這些雙眼皮高度的謎思，個別說明如下：

「雙眼皮的高度愈高、看起來眼睛愈大？」

以眼睛的美感而言，一對有神的眼睛，意即露出適量瞳孔的眼睛，重要性大於雙眼皮的高度。

如果露出的瞳孔不夠，即使是搭配高的雙眼皮，看起來絕對不是大、好看的眼睛，反而是小、無神的眼睛。

以新垣結衣的眼睛而言，雙眼皮的高度不算高，在內側是封閉式的雙眼皮（即雙眼皮內側的起始點與眼睫毛內側的起始點是同一個起始點），也有蒙古折，但是仍然是非常好看、迷人的眼睛。

「高的雙眼皮比較好看、比較好化妝？」

確實高的雙眼皮比較好化妝，畫眼線、眼影有揮灑的空間比較不會吃妝。

但是不一定會比較好看，特別是務必考量是否化妝的時間比沒有化妝的時間多、或是如果做完了雙眼皮手術變成每天都要化妝否則不能出門，這樣的生活不一定比較輕鬆愉快。

「藉由手術可以在東方人的眼皮上做出西方人的樣子？」

最前面講過西方人的眼睛與東方人的差異，其實不只是雙眼皮的高度而已。

因此如果要藉由手術，可能不只是雙眼皮手術、還要加上讓眼眶骨變高、額頭變高、鼻子變高的手術才會比較接近西方人的樣子。

如果只是想單純靠雙眼皮手術就將東方人的眼睛做成西方人的眼睛，通常是沒辦法達成自然好看的結果。

手術案例：

以下個案自然有神的風格，不要太假過高的雙眼皮

非常適合東方人臉形的雙眼皮手術結果。

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本文作者為整形外科 莊昆霖醫師